“湿疹”这个名字,可以说是非常具有误导性了。听起来似乎跟潮湿有关,是不是因为皮肤太湿了?空气太湿了?真是天大的误会!
其实湿疹最大的特点就是干!很干!非常干!同时会红、会痒。正确的名字应该叫“异位性皮肤炎”,是一种免疫失调疾病。
家里有娃被湿疹折腾过的应该都知道,它一开始会发生在娃脸上、手肘外侧、膝盖。要是不管它,还可能蔓延到全身。娃痒得难受,用力抓破了皮,会发炎渗出组织液。
今天熊猫君就好好给大家讲讲湿疹到底该怎么治、怎么预防。
首先,熊猫君想先说说关乎湿疹的几个的误区:
● 很多家长误以为湿疹就是体内有湿,给孩子喝祛湿的薏米红豆水,甚至故意让组织液渗出的皮肤保持干燥,结果湿疹越来越严重
● 也有家长认为湿疹可以根治,但很遗憾湿疹是皮肤的过敏反应,与基因有关,不能根除,但我们可以学会管理,来减轻娃的痛苦。
01
湿疹长啥样?
虽然夏天已经过去,但对于痱子、湿疹,有些家长还是傻傻分不清楚。咱们就放个对比图看看有啥区别。
痱子不会像湿疹那么干、那么大片。而是一颗颗红色的小颗粒,有时候会出现小水泡。
看!这是痱子▼
像文章开篇的,质地很干、成片长的,才是湿疹。
湿疹这个小恶魔呀,要对付它,家长要做好打持久战的准备。帮孩子预防和治疗湿疹,记住两个关键词:保湿+两种药。
02
保湿——筑好城墙
保湿俩字听起来容易,做起来并不简单。甚至很多家长还可能在“保湿”这件事上给娃帮倒忙,那具体怎么做呢?
⭐ 洗澡
洗澡看似平常,确是非常容易出问题的环节。
● 水温控制在28~32度之间
太热的水(如38~40度)会把孩子皮肤上的皮脂油脂通通洗干净,皮肤就会变得干燥。如果觉得天冷可以把暖气打开,没必要提高水温。
● 用清水洗澡
不要用沐浴乳、肥皂、泡泡浴给娃洗澡,清水就够了。
不然很容易把娃的皮肤保护膜(皮脂)给洗掉了。当然,要是出去玩弄脏了,偶尔用用沐浴乳问题不大,洗完冲干净。
● 擦润肤乳
洗完澡后,趁着皮肤还没完全干透(3、5分钟之内),马上用润肤霜涂满全身。
如果湿疹很轻,只是稍微一点点干燥,可以选择擦起来薄薄水水的乳霜;如果湿疹严重,需要选择保湿能力更好一些,擦起来厚一点、油一点的产品。
擦保湿产品是不限次数的,如果三小时就干了,你就三小时补一次;如果六小时干了,你就六小时补一次;十分钟就干了,说明你用的产品太薄了。
⭐ 冷湿敷
另外,如果湿疹有渗出,这时候需要先对它进行“冷湿敷”。
一般选用3%硼酸溶液,或0.1%盐酸小檗碱,或0.01%高锰酸钾或者生理盐水等(三选一),用4~6层的细纱布浸湿覆盖患处,以不滴水为宜,湿敷15~20分钟,每天2~3次。
湿敷过程中,如有大量渗出,需要频繁更换敷料。如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷。继续擦润肤霜。
孩子的皮肤是他抵御坏东西入侵的城墙,要是皮肤太干出现裂缝,细菌、霉菌这些坏东西自然就有机可乘了。
⭐ 大量抹硅霜
熊猫君从网上看到一个治疗湿疹的好办法——大量抹硅霜。
为此,熊猫君也特地咨询了专业医生,医生表明,针对一般的湿疹这个方法是完全可行的!
硅霜,也就是最普通的润肤霜,主要成分是二甲基硅油,不添加色素和香料,对皮肤没有刺激,即使是过敏性皮肤也能使用。
● 如何正确使用硅霜
① 有的家长即使知道给孩子抹润肤霜,量也远远不够,不能达到保湿效果。
② 只要皮肤没有裂缝,建议硅霜的用量是一星期250克,恢复屏障功能,过敏反应就会减轻直到消除。
③ 用硅霜前,最好把身体洗干净,然后趁洗澡后皮肤外表还有一定湿度时涂抹,效果最好。
所以保湿这件事儿,真的是偷懒不得!咱自己里三层外三层抹护肤品,也别忘了每天给娃多涂几次润肤霜啊。
03
两种药——剿灭敌人
如果孩子只是轻度湿疹,无需用药,调整饮食,减少刺激,按着上面说的做好保湿即可。
但如果孩子湿疹发作时,出现红、痒症状的时候,我们就要请出两种药物来帮忙了。
⭐ 激素类药膏+抗菌类药膏
激素类药膏能缓解孩子的过敏症状,而抗菌类药膏能把那些作恶多端的细菌赶跑。两者配合使用,效果棒棒哒!
一听激素,很多家长会抗拒——“不要激素!激素会让宝宝性早熟、会影响发育、会有激素依赖……”
实际上,使用一些浓度在1%左右的外用皮质类激素,是非常非常安全的。因为它只有一小部分可以进入身体,而且主要用在皮肤表层的局部地方,所以可以放心使用。
妈妈们担心的激素副作用,主要是在长期使用后,可能会让皮肤变薄或让色素沉淀。
宝宝2岁之前湿疹发作得太严重的话,很可能会变成终身湿疹。放任发红发痒的皮肤不管,那就是害了娃的一辈子!
常用的激素药膏效能 由弱到强 的排序为:
含地塞米松(正规大医院自制的药膏)<0.1%丁酸氢化可的松(尤卓尔)<0.1%糖酸莫米松(艾洛松)<0.05%二丙倍酸他米松<0.05%氯倍他索
*治疗宝宝湿疹,一般不会选用最后两种强效激素,因为药效越强,副作用风险也越大。
我们比较熟悉的0.025%的氟轻松属于含氟的弱强效药, 不建议 给宝宝使用,最好成人也别用,容易留下色斑。
⭐ 5个安全用药原则
激素类药膏虽然能够有效缓解湿疹的症状,但也要遵循以下5个原则:
① 尽量用弱效药膏
除非是中、重度湿疹的急性发作,可用稍强的激素药膏,症状控制后应立即换用弱效药膏。
注意:使用弱效激素药膏时,症状消失就可以停药,不需要逐步撤药。
② 每天涂抹最多 不超过2次
涂的次数多,不仅不会增加疗效,还会增加副作用。不是涂的越厚越好, 将患处涂 抹均匀即可 。
③ 全身涂抹时, 不要超过体表面积的三分之一
如果孩子 眼睛、生殖器 等敏感部位发生湿疹,可以短期或间歇性使用 他克莫司 ,避免激素药膏吸收过多产生副作用。(2岁以下的宝宝尽量不要使用)
④ 家庭护理时,使用时间为 5~7天 。
医生特别交代的,可延长使用,一定要 严格遵守医嘱 。 激素依赖往往是家长在家 随意使用的时间过长 导致的
⑤ 混合用药,需间隔30分钟
如:用激素药膏尤卓尔的同时,也需要用抗感染的药膏百多邦,二者需要间隔半小时涂抹。
谈到湿疹的治疗,后边永远要跟四个字:长期管理。
这和先天体质有关,孩子的皮肤就是比别人敏感,比别人干燥,不是靠着看一次医生、抹一次药就能去根。
如果不注意护肤,很容易造成湿疹反反复复总也不好的情况。
因此,湿疹宝宝的家庭护理尤为重要!
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