如何判断母乳是否充足？

1.  喂奶时伴随着宝宝的吸吮动作，可 以听见婴儿“咕噜咕噜”的吞咽声。

2.  哺乳前母亲感觉到乳房胀满，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房变柔软

3.  两次哺乳之间，宝宝感到很满足，表情快乐，眼睛很亮，反应灵敏。入睡时安静、踏实。

4.  宝宝每天更换尿布至少6次以上，足量母乳喂养的宝宝小便可以达每日10余次，大便至少每天2-4次，呈金黄色糊状。

5.  宝宝体重平均每周增加150克左右， 满月时可增加600克以上。充足的母乳喂养在满月时宝宝体重可以较出生增加1000-1500克。

一般情况下，如果奶量充足的话，小宝宝在喂奶的最初5分钟就能吃个半饱，吃饱后就安静地入睡或不哭不闹地玩。宝宝的日常行为良好，体重增长良好。我们还可以观察一下他的小便，在不添加辅食的情况下，每日小便应在6次以上，大便每日2-3次，色黄质软。如果奶量不足，宝宝吃奶时费力，边吃边哭闹，或长时间吸吮不撒口，每次喂奶1小时以上，或入睡后不久又哭闹起来。另外还可以发现他的大便次数及量减少，色绿，体重增加不满意。

如果确实奶量分泌不足，首先应该检查喂养的方式是否有问题，如宝宝吸吮乳头的姿势是否正确，一定要让宝宝的小嘴将大部分乳晕含入口中，才能有效地刺激妈妈的泌乳和喷乳反射。另外，当一侧乳房喂空后，再换另一侧乳房，让宝宝吃到妈妈一侧乳房的前、后全部乳汁，因为宝宝吃奶时首先吸入的是前乳，此部分乳汁含蛋白质高但是脂肪少，所以显得比较清、稀，而后乳含有多量脂肪，浓稠，呈乳黄色。

要知道，成功的母乳喂养有赖于母亲的哺乳意识。克服自己因奶少或其他原因引起的焦虑、紧张和不适等情感障碍，坚定母乳喂养的信心，不要轻易放弃母乳喂养，坚持多让宝宝吸吮。同时要注意营养和水分的补充，充分休息，不要疲劳过度。

如何判断母乳不足：

“我的宝宝刚刚出生20 天，我一直坚持纯母乳喂养。他的体重长得还可以，只是每次吃奶大约都要半个小时左右。而邻居家的宝宝则是十几分钟便解决问题！我有点儿担心，宝宝吃奶时间长，是不是因为我的母乳不够？我需要给他添加配方奶粉吗？”

一般情况下，当宝宝吸吮两侧乳房各5 分钟后已吃到80% 的奶量，10 分钟左右可吸出近90% 的奶量。吃饱后（约5 ～ 10 分钟后）小家伙还会轻松地吸吮一段时间以自我安慰，一切需要都得到满足后，孩子将松开乳头，安静入睡或玩耍，一般共需要15 ～ 20 分钟。

有些吃奶速度比较慢的宝宝每次吃奶需要30 分钟左右，也属正常现象。应对的方法就是让他充分吸吮，以保证吃到足量的乳汁。另外，当宝宝已将一侧乳房吃空时或吞咽声消失后，应及时换另一侧。

很多新妈妈都对自己的母乳是否充足心存疑惑。其实，调查显示真正母乳不足的发生率约为5% 以下。婴儿吃不到足够的母乳其主要原因包括：

母亲心理因素：信心不足，心情紧张，恐惧，生气，焦虑，疲劳。

母婴健康因素：母亲产后用过抑制乳汁分泌的药物如利尿药和避孕药等，母亲吸烟或饮酒等。

喂养方法不当：生后没有尽早喂母乳，开奶前用奶瓶和橡皮奶头喂孩子；喂其他液体或食物；喂奶次数少，新生儿期每天吸吮少于8 次；夜间不喂；含接乳房的姿势不正确、母亲的乳头凹陷或短平等。

宝宝自身因素：如孩子生病或有口腔畸形，吸吮次数减少，使乳汁分泌相应减少。

暂时性供给不足：2 周、6 周和3 个月左右的婴儿体重增长相对较快，对乳汁需要量增多，但乳汁分泌在几天后才能相应增加，造成暂时的供不应求。因此，当宝宝吃不到足够的母乳时，要找原因，不要盲目给出“母乳不足”的结论。

有些妈妈对奶量没有信心，认为直接哺喂不好掌握奶量，每次都用吸奶器吸出来，拿奶瓶喂养，其实这是费力不讨好的做法。一来，失去了亲自哺喂带来的母子间的交流，二来费时费力，也不能充分地刺激泌乳。对于乳头凹陷的新妈妈在孕期就应该矫正，即便出生后，妈妈的乳头还短、平，不好含接，也可以通过乳盾等辅助工具让妈妈直接哺喂宝宝，不建议吸出来用奶瓶喂养。

如奶量不足必须混合喂养，每次喂奶之前最好先喂母乳，不足部分再补充配方奶粉，这样在混合喂养中能保证宝宝最大量的吃到母乳，同时也保证了吸吮次数，促进乳汁分泌。进一步保证了母乳喂养的成功。不提倡在奶量不足的时候，攒一次，两顿合并成一顿哺喂，这样，减少了吸吮的刺激，奶量会越来越少。

母乳摄入量能计算吗？

妈妈直接哺喂的，往往不知道宝宝每次吃进去多少毫升，吃饱没有，还需不需要再添奶粉，这样的问题经常困扰一些怀疑奶量不足的妈妈们。有些妈妈采用体重差值计算法，就是选用精确度较高的体重秤，通过奶前、奶后分别给宝宝称重体重，其差值就是宝宝大致吃进去的母乳量。但此种方法也受很多因素影响。

最准确的方法是监测宝宝的体重增长。最好在家每周精准地测量一下宝宝的体重，按照正常的生长速度增长就是奶量充足。