儿童秋季腹泻,这5种药千万别用!

熊猫医疗

孩子发生腹泻时,有些家长自作主张给娃服用诺氟沙星,因价格便宜疗效好


但这款万能药用在儿童身上会带来不可预知的不良反应


不只是诺氟沙星,以下这5种治疗腹泻的常用药,都禁止用于儿童,希望大家牢牢记住!


01
秋季腹泻
别再给孩子用这5种药


⭐ 1、氟哌酸(诺氟沙星)

属于家庭常备药,是大众熟知的明星产品,是第一个用于临床的氟喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,对细菌性腹泻的效果最佳,对其他腹泻的效果不佳


☒ 不良反应


儿童服用有可能引起关节痛及肿胀,甚至影响发育


☒ 儿童禁忌:18岁以下儿童禁用。


小贴士  

不只是诺氟沙星,所有含“沙星”字样的药物,对于正处在骨骼生长发育期的少年儿童来说,都需谨慎使用。


 2、黄连素

常被当作中成药给孩子服用,其实它的通用名叫盐酸小檗碱,是彻彻底底的西药。黄连素并没有抗病毒作用对于轮状病毒引起的腹泻,治疗几乎无效


☒ 不良反应


小儿服用容易导致胃痛、纳差、恶心等消化系统症状,反而加重病情


☒ 儿童禁忌葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用


⭐ 3、呋喃唑酮

主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾,肠炎、霍乱等。


☒ 不良反应


由于儿童的肝、肾、神经等器官、组织发育不完善,很容易受到损害或发生中毒反应


☒ 儿童禁忌14岁以下儿童禁用


⭐ 4、易蒙停(盐酸洛哌丁胺)

控制急、慢性腹泻的症状,能有效减少肠道蠕动功能亢进造成的腹泻症状,收敛大便的作用。其作用强烈,对中枢神经有抑制作用,儿童反应更敏感


☒ 不良反应


包括过敏性休克、阴茎水肿、麻痹性肠梗阻、急性肾功能衰竭、意识障碍等。


☒ 儿童禁忌:


禁用于2岁以下的婴幼儿,5岁以下的儿童不宜使用该药物进行治疗。


⭐ 5、复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)

是治疗慢性腹泻的常用药,部分医生及家长为迅速控制病情常擅自加大用药量导致小儿复方地芬诺酯中毒


☒ 儿童禁忌2岁以下禁用

孩子秋季腹泻的原因有很多,包括:受凉、吃坏肚子、轮状病毒感染等。除了轮状病毒外,其他原因引起的腹泻,不需要吃药,只要补液预防脱水即可。

实在要吃可以吃一点蒙脱石散来保护肠粘膜。

万一孩子“不小心”中招了轮状病毒家长也不要“病急乱投医”,准备好下面这些就足够了。


02
轮状病毒期妈妈必备品


轮状病毒感染是自限性疾病,没有“特效药”所以家长要做好护理工作,比给孩子乱吃药强多了。


⭐ 1、口服补液盐

对于腹泻、脱水的孩子来说,口服补盐液必不可少。

一个月内新生儿拉稀是不能用口服补液盐的


很多家长觉得孩子脱水了才需要喝补液盐,但其实孩子腹泻时没有出现明显脱水症状时也需要使用口服补液盐预防脱水


第三代口服补液盐的使用方法:一般是1袋口服补液盐溶于250ml纯净水,每5-10分钟,喝5-10毫升,可以根据尿量和水便的排出量来调整口服补液盐的量。

小贴士  

如果孩子实在抗拒“口服补液盐”的味道,可以在补液盐中加入一些稀释的果汁或蜂蜜另外,如果孩子只是轻微腹泻,可以直接用稀释苹果汁代替补液盐。


⭐ 2、蒙脱石散(思密达)

除了防脱水,还可以吃蒙脱石散(思密达),保护肠粘膜。

空腹服用效果好!用药前后30~40分钟勿吃饭、喝奶或吃药,每袋倒入50毫升温水中,搅匀后服用。

如果调药粉的水太多或者不是快速服下,此药就不能很好地吸附于胃肠粘膜上,发挥更好的药效。


⭐ 3、益生菌


《美国儿科学会育儿百科》(第6版)提到:研究结果显示,在病毒性胃肠炎引起的腹泻早期时使用益生菌,病程减少1天


挺失望的哈,才缩短1天,但孩子拉稀受罪,能少拉一次也是好的。

针对不同情况,需要补充特定“菌株”。比如:鼠李糖乳杆菌(LGG),有研究表明它可以帮助减轻腹泻的严重程度


⭐ 3、乳糖酶或无乳糖配方粉

轮状病毒感染的病程大约1周,但很多家长发现,孩子腹泻的持续时间要长得多——这很大可能是继发乳糖不耐受这是由于,腹泻会使肠道内用于分解乳糖的“乳糖酶”受损


因此,熊猫君的建议是:


● 母乳喂养的娃,可以采取乳糖酶+母乳的方式;


● 配方粉喂养的娃,可以在喂养前加乳糖酶,也可以更换无乳糖配方粉


⭐ 4、退烧药 

除此之外,家长还需要密切关注孩子的状况,比如,如果出现发热,就需要适时使用退烧药。

对孩子来说安全的口服退烧药有两种,一个是对乙酰氨基酚,一个是布洛芬


● 对乙酰氨基酚代表药有:泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。

● 布洛芬代表药有:美林和芬必得。


对于3个月以上的孩子来说,泰诺林的作用比较温和,副作用小,一般作为首选的退烧药。


但如果是6个月以上的孩子,且服用泰诺林退烧效果不明显时,可以考虑选择美林

除此之外,也要注意这两种药都有滴剂和混悬液两种剂型,药物浓度是完全不一样的,用法用量一定要遵医嘱。


另一种是德国流行起来的屁屁栓,专门针对对口服药抗拒的宝宝,或者因为宝宝熟睡不便于叫醒喂药。


03
秋季腹泻能预防吗?


能!


⭐ 1、接种轮状病毒疫苗


国内的轮状病毒疫苗是从孩子6~9个月开始吃,一般2个月到3岁的孩子都可以用,一次有效期是一年。

各地免疫接种机构,如社区医院或卫生站,都可以接种。

 2、家庭生活中的预防

家长们可能会发现,即使孩子不出门,也会传染疾病,为什么呢?因为家长就是病毒的传播媒介啊!

那么预防的关键词也就来了—洗手、通风

● 勤洗手


这个熊猫君就不多说了,总之全家人一定都要养成这个好习惯。

● 多通风

如果家长在较为封闭的场所工作或活动,下班又直接坐车回家,那么一旦所在环境中有较高浓度的轮状病毒,是很容易被吸入呼吸道带回家,通过亲亲抱抱传染给孩子的。

所以,可以在回家前多呼吸一下外面的新鲜空气,到空气流通的地方待一会儿,稀释呼吸道内可能携带的病毒浓度。

另外,秋冬季在家里面,在保持温度的情况下,也需要多通风。


总的来说,秋季腹泻的确来势凶猛。


但是,越是这种时候家长越不能慌张,做好准备工作,万一孩子“中招”了,注意护理,多给孩子必要的安抚。


·END·

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