婴幼儿食物过敏高发,儿科专家教你轻松应对(上)

王晓纯
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过敏不是简单的问题,是多因素的。比如有的孩子对牛奶蛋白过敏,可在农场长大的孩子,就很少会发生牛奶蛋白过敏。这可能是因为他们从小,甚至在妈妈怀孕的时候,就接触到这些过敏原,对这些东西都是有免疫力的。 

什么是食物过敏?

食物过敏,就是人的免疫系统,对一种或者多种,通常是无害的食物产生的过度的不良反应。

比如说,有些人看到一只蚂蚁,他的反应是:“很平常嘛。这就是一只蚂蚁而已。”但是有些人,看到蚂蚁会大惊小怪,像神经过敏一样的过度的反应。这就很像食物过敏的反应。

常见的易过敏的食物,有九种。包括:牛奶、鸡蛋、大豆、鱼、贝壳类、海鲜、花生和坚果、小麦、以及热带水果。这些食物,覆盖了大约90%的食物过敏反应。

食物过敏的症状?

导致食物过敏的危险因素有很多,比如遗传的因素、过敏史、剖宫产史,过早或过晚地引入固体食物,以及过多地摄入维生素。

世界卫生组织推荐6月龄时,添加辅食。但是有的宝宝会4个月,或者推迟到7个月再添加辅食。这样的话,可能引起食物过敏。

有的家长,总是怕宝宝会缺一些营养,大量地给他们摄入一些维生素,同样会导致食物过敏。

如果出疹子了,是不是就说明过敏了?

并不是这样。过敏的表现非常多,除了湿疹之外,腹泻、呕吐、咳嗽、甚至便秘,还有生长迟缓,等等,这些都有可能是食物过敏造成的。

大家看这张图:

⬇过敏进程 ⬇

红色的线,代表食物过敏。横坐标是年龄,纵坐标是过敏反应的强烈程度。

红色的线,在一岁的时候达到高峰,到三岁的时候到了低谷,之后一直是比较低的反应的状态。

所以说,对于食物过敏,到三岁左右,反应就没那么强烈了。但是对于其他症状,比如说过敏性鼻炎和哮喘,反而是随着年龄的增加,反应会越来越强烈。而湿疹的反应,随着年龄的增加,反应越来越小。

并不是只有出疹子才叫过敏,而且并不是孩子对一个东西过敏,他永远都不能吃。

食物过敏和食物不耐受有什么区别?

食物过敏与食物不耐受最大的区别是这个反应到底有没有免疫系统的参与。

我们都听过一个概念,叫“乳糖不耐受”:体内乳糖酶缺乏,胃肠反应是由于对乳糖不能分解造成的,而不是对于蛋白质免疫的一个反应。

另外,乳糖不耐受的人,经常可以耐受比较少量的奶,或者低糖的奶酪,还有酸奶。然而,对食物蛋白过敏的人,是一点儿的牛奶都不能耐受的。

食物过敏的孩子,如果很多东西不能吃,会不会缺营养?

如果他的饮食是有限制的,并且没有得到补充,那一定会影响营养的摄入。

有研究数据表明,大概4个食物过敏的孩子,就有一个缺乏营养素。也有研究发现,过敏的孩子会比普通的孩子长得弱小一些。如果是多种食物过敏的孩子,会比单一食物过敏的孩子,生长发育稍微差一些,而且容易出现免疫力低下、容易生病的情况。

明确食物过敏的宝宝,在营养的管理上,有哪些原则?

第一:要防止过敏反应的发生。

第二:在有限制的饮食情况下,一定要保证营养的最大化。也就是说能吃的东西、不过敏的东西一定要吃够,才能保证营养不缺。

第三:要坚持长期的随访和监测(宝宝的身高、体重、还有各方面的发育情况)。

食物过敏的传统的治疗方法有什么?

要采用食物回避的方法。食物回避分为完全回避和部分回避。

回避一段时间之后,还需要再次引入。一般来说,如果要再次引入这个食物,孩子的过敏反应的强弱不同,回避的时间也不同,一般在3~12个月。

我们是鼓励坚持母乳喂养的,妈妈需要回避宝宝产生过敏的食物,同时还需要补充其他的营养素。回避两周之后,要观察宝宝的症状是不是消失了,是不是有好转。如果有好转,就说明妈妈的避食是有效的。

对于6个月或者6个月以内的宝宝,如果不能通过母乳喂养,就需要食用配方奶粉。

到底需要食用哪一种呢?需要根据宝宝个体的情况,对各方面临床数据的收集和分析,然后才能确定。

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