秋季腹泻,主要就是由于感染轮状病毒引起的。发生秋季腹泻时,有些家长自作主张给自己孩子直接服用诺氟沙星,因价格便宜、疗效好。
但这款万能药但用在儿童身上会带来哪些不可预知的不良反应,您是否知道?
据最新官方数据显示,在我国3500多种化学药品制剂中,可供儿童专用的不足60种,90%的药品没有儿童剂型。
说绝大多数情况下,儿童服用的是减少了剂量的成人药,成人服用尚有风险,更何况是正处于生长发育期的儿童,稍有不慎,就容易发生药物中毒,甚至危及生命。
不只是诺氟沙星,以下这5种治疗腹泻的常用药,都禁止用于儿童,希望大家牢牢记住!
秋季腹泻,请别再给儿童用这5种药
01
氟哌酸(诺氟沙星)
属于家庭常备药,是大众熟知的明星产品,是第一个用于临床的氟喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,对细菌性腹泻的效果最佳,对其他腹泻的效果不佳。
☒ 不良反应:
在动物实验中,发现可能引起幼龄动物关节软骨的损害。从理论上分析,儿童服用有可能引起关节痛及肿胀,甚至影响发育。
☒ 儿童禁忌:
18岁以下儿童禁用。
同时专家建议,不只是诺氟沙星,所有含“沙星”字样的药物,对于正处在骨骼生长发育期的少年儿童来说,都不是完全安全的,需谨慎使用。
02
黄连素
常被当作中成药给孩子服用,其实它的通用名叫盐酸小檗碱,虽说有效成分是从中药里提取的但化学结构清晰,是彻彻底底的西药。
研究发现,黄连素并没有抗病毒作用,对于轮状病毒引起的腹泻,治疗几乎无效。
☒ 不良反应:
药疹、过敏反应、血细胞减少等。中医理论认为,其来源于黄连,而黄连性苦寒,易损伤脾胃,小儿服用容易导致胃痛、纳差、恶心等消化系统症状,反而加重病情。
☒ 儿童禁忌:
因本品可引起溶血性贫血导致黄疸,故葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。
03
呋喃唑酮
主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾,肠炎、霍乱等。由于儿童的肝、肾、神经等器官、组织发育不完善,很容易受到损害或发生中毒反应。
☒ 不良反应:
今年7月,国家药品监督管理局发布关于修订呋喃唑酮片说明书的公告,对呋喃唑酮片说明书进行修订,并增加【警示语】。
☒儿童禁忌:
14岁以下儿童禁用。
04
易蒙停(盐酸洛哌丁胺)
控制急、慢性腹泻的症状,能有效减少肠道蠕动功能亢进造成的腹泻症状,收敛大便的作用,能够减少大便中的水分,增加大便稠硬度。其作用强烈,对中枢神经有抑制作用,儿童反应更敏感。
☒ 不良反应:
包括过敏性休克、阴茎水肿、麻痹性肠梗阻、急性肾功能衰竭、意识障碍等。
☒ 儿童禁忌:
禁用于2岁以下的婴幼儿,5岁以下的儿童不宜使用该药物进行治疗。
05
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)
是治疗慢性腹泻的常用药,部分医生及家长为迅速控制病情常擅自加大用药量导致小儿复方地芬诺酯中毒。
☒ 不良反应:
早期主要有发热、皮肤潮红、兴奋易激惹等阿托品样中毒表现;后期主要有呼吸抑制、中枢抑制、瞳孔缩小等阿片样中毒表现。
☒ 儿童禁忌:
对肠道有类似吗啡的作用,可直接作用于肠道平滑肌,2岁以下禁用。
轮状病毒期妈妈必备品
德国Oralpadon水果味口服补液盐
中度以上的脱水已经不能通过喝白水来解决,必须口服补液盐或者叫电解质水。但国内的口服补液盐味道可能还是不是很喜欢。
可以选择这个,有草莓味和香蕉味两种,还在接受度比较好。
丹麦纽曼斯益生菌/美国Culturelle益生菌
前者需要海淘,后者国内进口药店有卖,后者价格更贵。
益生菌不是药,是用来调节宝宝紊乱的肠道菌群,建立有益菌环境的。所以一般要坚持服用至少1-2周。
如果实在买不到这两种益生菌,也可以考虑国内有一种药“妈咪爱”,跟它们的功能差不多,也是属于益生菌类药。但妈咪爱里有一味屎肠球菌属于耐药菌株,在美国FDA是被禁用的,所以就不推荐了。
退烧药:对乙酰氨酚、布洛芬
这两种不是至某一种品牌的药,而是两种单纯的退烧成分。
一般比较推荐的是两种,一种是口服的,泰诺林(主要成分:对乙酰氨酚)和美林(主要成分:布洛芬)。布洛芬退烧更快,但相对副作用稍大
另一种是德国流行起来的屁屁栓,专门针对对口服药抗拒的宝宝,或者因为宝宝熟睡不便于叫醒喂药。
单一退烧药的使用间隔不少于6-8小时,交替使用时间隔也至少不少于4小时。