益生菌，没你想的那么复杂

益生菌一词最早起源于希腊语“for life”（对生命有益），译为：“益生菌”或“原生保健性菌种”，为一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，并能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性微生物的总称。

但益生菌是万能的吗？恐怕没你想的那么复杂。

01 益生菌有哪些分类

目前我国批准用于人体的益生菌包括以下种类：

1. 乳杆菌属：

德氏乳杆菌、短乳杆菌、纤维素乳杆菌、嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、干酪乳杆菌、发酵乳杆菌、植物乳杆菌、罗特乳杆菌、约氏乳杆菌、格氏乳杆菌、类干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌等；

2. 双歧杆菌属：

青春型双歧杆菌、两歧双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、动物双歧杆菌、长双歧杆菌、短双歧杆菌、嗜热双歧杆菌、乳双歧杆菌等；

3. 肠球菌属：

粪肠球菌和屎肠球菌；

4. 链球菌属：

嗜热链球菌、乳酸链球菌等；

5. 芽胞杆菌属：

枯草芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌属、地衣芽胞杆菌、凝结芽胞杆菌等；

6. 梭菌属：

酪酸梭菌（又名丁酸梭菌）；

7. 酵母菌属：

布拉酵母菌。

02 益生菌能治疗便秘吗？

效果并不明显。

很多家长都会给孩子吃益生菌用来治疗便秘，一般宣传上对便秘有效果的是乳双歧杆菌，但国内外很多便秘临床指南，都没有关于益生菌治疗便秘的内容。

家长们觉得益生菌可以缓解便秘，很有可能是混淆了益生菌和益生元。益生元可以通过刺激人体结肠内常驻菌的生长和活性，来有效改善便秘。而益生菌，没有被证实有效。

03 益生菌能改善乳糖不耐受？

对成人有效，对婴幼儿未知。

在成人的消化不良疾病中研究中发现，某些益生菌可以减轻与乳糖消化不良有关的症状，比如使用保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌，在剂量达到一定要求以后，在缓解成人此类的症状方面具有较高的临床价值。

但成人的研究数据代替不了儿童，对于其他原因引起的消化不良，或者是儿童人群乳糖不难受的消化不良，目前还缺乏有效性的证据。

04 益生菌能治肠胃炎？

有效，但只针对病毒感染导致的腹泻。

某些益生菌对治疗儿童急性感染性腹泻具有疗效，尤其是对病毒感染导致的水样腹泻具有显著疗效，对侵袭性细菌导致的腹泻没有明显疗效。

如果孩子确诊为病毒性腹泻，生病的早期可以吃布拉酵母菌或鼠李乳杆菌来治疗。

不过腹泻治疗也只是辅助治疗，孩子腹泻最重要的治疗还是补液盐。

05 益生菌能缓解抗生素导致的腹泻？

有效。

很多孩子在使用抗生素后都会出现腹泻，益生菌可以治疗儿童抗生素相关性腹泻，但也并不是所有益生菌都有用，证据级别相对较高的，只推荐应用布拉酵母菌。

给孩子吃活菌类益生菌时，与抗生素等药物间隔至少2 个小时。

最后，家长需要知道，益生菌不是万能的，面对人云亦云和无处不在的营销宣传，家长还是要保持理性。孩子如果有明显的健康问题，第一要想的是找到原因对症治疗，而不是听信宣传，依赖保健品。就算是针对病毒性腹泻和抗生素引发腹泻，益生菌也不过是锦上添花的产物，代替不了药物治疗。