我国0~14岁儿童发病率最高的是呼吸系统疾病，春季万物复苏，早晚温差较大，儿童自身免疫力较低，更容易遭受外界环境的侵袭，因此，春季也称为儿童呼吸系统疾病的高发季节。

咳咳咳，咳不停，家长们要知道儿童咳嗽不喘也可能是哮喘，约八成哮喘儿童在5岁前曾出现相关症状，一定要提高警惕！

本期导读

■ 正确认识儿童哮喘：8大常见症状表现

■ 孩子得了哮喘，家长怎么知道是轻是重？

■ 儿童哮喘的治疗原则：长期、规范、个体化

正确认识儿童哮喘：8大常见症状表现

哮喘不是儿童专有的疾病，儿童哮喘也会发展为成人哮喘，一些哮喘孩子到成人以后也会反复地喘息，严重影响着他们的学习、生活以及工作。

父母如何能早期识别孩子的哮喘迹象？这8大症状表现要小心！

对照看看，你家娃是否有过以下症状？

首先，反复发作性喘息，要警惕有无哮喘的可能。

其次，慢性咳嗽，注意咳嗽变异性哮喘这种特殊类型的哮喘。如果孩子经常感冒咳嗽，每次咳嗽持续超过10天，或者没有呼吸道感染就不明原因出现咳嗽，都要小心。

第三，常感胸闷、憋气。家长容易想到心肌炎等心脏的问题，但目前发现相当比例可能是由于胸闷变异性哮喘。

另外，如果父母有过敏性鼻炎、支气管哮喘病史，孩子患湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎，孩子幼年时感染过鼻病毒、呼吸道合胞病毒，吸入污染物，或者1岁前抗生素应用比较多，得病的概率会高于普通孩子。

孩子得了哮喘，家长怎么知道是轻是重？

目前，根据症状轻重程度，将哮喘控制状态依次划分为绿色、黄色和红色三个区域，实施三色分区动态管理。

绿色安全：代表哮喘控制良好。

患儿呼吸通畅，无咳嗽、喘息，夜间睡眠安稳，能够正常学习、运动、玩耍。此时，坚持每日使用控制药物，预防哮喘发作。

黄色警告：代表哮喘加重先兆。

患儿发作频繁咳嗽、喘息、胸闷，夜间咳嗽加重。此时，立即使用快速缓解药物解除支气管痉挛，并升级每日控制药物。

红色危险：代表哮喘急性发作。

患儿出现剧烈咳嗽、憋气、呼吸困难；走路、说话困难，无法平卧；鼻翼煽动，口唇、指甲青紫；焦虑、烦躁不安，甚至意识模糊。此时，提示情况紧急，尽快就医或拨打急救电话。

儿童哮喘的治疗原则：长期、规范、个体化

哮喘本质上是长期慢性气道炎症，哮喘发作时气道痉挛，气道内分泌物增多，从而堵塞气道引发狭窄，孩子就会出现咳嗽、喘息症状。不发作时，炎症依然存在。要进行长期跟踪、对症治疗。

规范是指要遵医嘱用药，尽量不要漏服、补救性加量，或擅自调整用药次数，都可能干扰炎症控制，导致气道病变进展、病情加重。每个孩子的情况不同，用药策略也会差异，这就是所谓的个体化。医生会根据症状特点、疾病阶段、肺功能状况，制定治疗方案、随访计划，切忌盲目对比效仿其他孩子。